ARAÇ

SAĞLIK

KONUT

İŞ YERİ

SEYAHAT

SORUMLULUK

MÜHENDİSLİK

NAKLİYAT/TEKNE

TARIM

DİĞER
TEKLİF AL

TEKLİF

Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
TC KİMLİK – VERGİ KİMLİK – YABANCI KİMLİK
PLAKA (Henüz plaka çıkmadıysa sadece il kodunu yazınız)
BELGE SERİ NO (Yenileme ise: Ruhsatta ismin/firma ünvanının yazılı olduğu sayfanın altında bulunur. Ör; AA 111111 ) / ASBIS NO (Noter’den alınan geçici tescil belgesinin üstünde bulunur, 19 rakamdan oluşur)
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
KULLANIM TARZI (OTOMOBİL, OTOBÜS (18-30 KOLTUK), OTOBÜS (31 VE ÜZERİ KOLTUK), MİNİBÜS, KAMYONET, KAMYON, ÇEKİCİ, RÖMORK, MOTOSİKLET, TRAKTÖR, TAKSİ, İŞ MAKİNESİ, TANKER, DİĞER – belirtiniz- )
ARAÇ MARKA/MODEL TİPİ
MODEL YILI
ŞASE NO
MOTOR NO
KOLTUK ADEDİ
TRAFİĞE ÇIKIŞ TARİHİ
TESCİL TARİHİ
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
TC KİMLİK – VERGİ KİMLİK – YABANCI KİMLİK
PLAKA (Henüz plaka çıkmadıysa sadece il kodunu yazınız)
BELGE SERİ NO (Yenileme ise: Ruhsatta ismin/firma ünvanının yazılı olduğu sayfanın altında bulunur. Ör; AA 111111 ) / ASBIS NO (Noter’den alınan geçici tescil belgesinin üstünde bulunur, 19 rakamdan oluşur)
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
KULLANIM TARZI (OTOMOBİL, OTOBÜS (18-30 KOLTUK), OTOBÜS (31 VE ÜZERİ KOLTUK), MİNİBÜS, KAMYONET, KAMYON, ÇEKİCİ, RÖMORK, MOTOSİKLET, TRAKTÖR, TAKSİ, İŞ MAKİNESİ, TANKER, DİĞER – belirtiniz- )
ARAÇ MARKA/MODEL TİPİ
MODEL YILI
ŞASE NO
MOTOR NO
KOLTUK ADEDİ
TRAFİĞE ÇIKIŞ TARİHİ
TESCİL TARİHİ
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
Lütfen aşağıdaki bağlantıya tıklayınız.
dask.gov.tr
Tc kimlik numaranız
Açık adres
Bina Yapı Tarzı


Bina İnşa Yılı
Daire yüzölçümü
Eşya bedeli
Toplam cam – ayna bedeli
Evde kasa var ise nakit para ve kıymetli eşya bedeli
Konut aralıksız 90 günden fazla boş kalıyor mu?
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
Tc kimlik numaranız
Doğum tarihiniz
Boy-kilo
İkamet ettiğiniz İl-İlçe (Aile poliçesi isteniyorsa her biri için bilgiler alt alta girilecek şekilde)
Teminatlar:
Yatarak tedavi Ayakta tedavi Doğum
Teminatlar:
Yatarak tedavi Ayakta tedavi Doğum Check-up Diş/gözlük İlaç
Teminat limiti:
• Yatarak Tedavi:
a. Limitsiz b.
• Ayakta Tedavi:
a. Limitsiz b.
• Doğum:
a. Limitsiz b.
Ödeme Yüzdesi:
• Yatarak Tedavi:
a. %100 b. %80 (%20’si sigortalı tarafından karşılanır)
• Ayakta Tedavi:
a. %100 b. %80 (%20’si sigortalı tarafından karşılanır)
• Doğum:
a. %100 b. %80 (%20’si sigortalı tarafından karşılanır)
Özellikle anlaşmalı kurum listesinde olmasını istediğiniz bir sağlık kurumu var ise belirtiniz.
Ameliyat olduysanız rahatsızlığın tanımı, tarihi ve hastane adını belirtiniz.
Teşhisi konmuş veya bildiğiniz başka rahatsızlığınız varsa belirtiniz.
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
Tc kimlik numaranız(Aile bireyleri ile birlikte seyahat ediliyorsa her biri için ayrı ayrı bilgi veriniz)
Seyahat edilecek şehir/ülke
Seyahat tarihleri
İstenilen özel bir teminat bedeli varsa bilgi veriniz.
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar
Sigortalı Adı Soyadı/Ünvanı
Sigortalı TC Kimlik/Yabancı Kimlik/ Pasaport/ Vergi numarası
İstenilen Sigorta Türü
Diğer Bilgiler
Yüklemek istediğiniz belgeyi seçiniz.
Notlar